Análise conceitual e aplicabilidade de telessimulação no ensino em saúde: Revisão de escopo / Análisis conceptual y aplicabilidad de la telesimulación en educación en salud: Revisión del alcance / Conceptual analysis and applicability of telesimulation in health education: A scoping review

RESUMO Objetivo analisar o conceito de telessimulação e sua aplicabilidade no contexto do ensino em saúde. Método trata-se de uma análise conceitual, realizada através de uma scoping review realizada em maio de 2021, nas seguintes bases de dados: PubMed, PMC, Educational Resources Information Center, Web of Science, Science Direct, Scopus, LILACS, Scientific Electronic Library Online e Google Scholar, mediante o uso do descritor "telessimulação" e suas respectivas traduções para inglês e espanhol. Para análise dos estudos, avaliaram-se os atributos, antecedentes e consequentes do conceito. Resultados a telessimulação é definida como uma ramificação da simulação clínica que se caracteriza pela promoção/viabilização de práticas educativas no ensino em saúde, realizadas remotamente, síncrona, através de videochamada. Tem como objetivo facilitar o contato entre instrutores e participantes em situações de necessidade de distanciamento social, acesso dificultado por razões econômicas, como a escassez de recursos humanos e materiais, e/ou geograficamente distantes, com a intenção de desenvolver e aperfeiçoar competências e habilidades pertinentes as profissões da saúde. Conclusão e implicações para a prática a telessimulação representa uma nova oportunidade na formação em saúde, ao ampliar as possibilidades de ensino e romper barreiras que vão desde as geográficas até as econômicas.

RESUMEN Objetivo analizar el concepto de "telesimulación" y su aplicabilidad en el contexto de la educación para la salud. Método se trata de un análisis conceptual realizado a través de una revisión de alcance realizada en mayo de 2021 en las siguientes bases de datos: PubMed, PMC, Educational Resources Information Center, Web of Science, Science Direct, Scopus, LILACS, Scientific Electronic Library Online y Google Scholar, mediante el uso del descriptor "telesimulación" y sus respectivas traducciones al inglés y al español. Para analizar los estudios, se evaluaron los atributos, antecedentes y consecuencias del concepto. Resultados la telesimulación se define como una rama de la simulación clínica que se caracteriza por la promoción/habilitación de prácticas educativas en educación para la salud, realizadas de forma remota, sincrónica, mediante videollamada. Tiene como objetivo facilitar el contacto entre instructores y participantes en situaciones de necesidad de distancia social, acceso dificultado por razones económicas, como la escasez de recursos humanos y materiales, y/o geográficamente distantes, con la intención de desarrollar y mejorar las habilidades y competencias relevantes. habilidades las profesiones de la salud. Conclusión e implicaciones para la práctica la telesimulación representa una nueva oportunidad en la educación para la salud, ya que amplía las posibilidades de enseñanza y rompe barreras que van desde las geográficas hasta las económicas.

ABSTRACT Objective to analyze the "telesimulation" concept and its applicability in the context of health education. Method this is a conceptual analysis performed through a scoping review carried out in May 2021 in the following databases: PubMed, PMC, Educational Resources Information Center, Web of Science, Science Direct, Scopus, LILACS, Scientific Electronic Library Online and Google Scholar, through the use of the descriptor "telesimulação" and its respective translations into English and Spanish. To analyze the studies, the concept's attributes, antecedents, and consequences were assessed. Results telesimulation is defined as a branch of clinical simulation that is characterized by the promotion/enabling of educational practices in health education, performed remotely, synchronously, through video call. It aims to facilitate contact between instructors and participants in situations of need for social distance, access made difficult for economic reasons, such as the scarcity of human and material resources, and/or geographically distant, aiming at developing and improving relevant skills and abilities for health professions. Conclusion and implications for practice telesimulation represents a new opportunity in health education as it expands teaching possibilities and breaks down barriers ranging from geographic to economic.

Psychic burden development related to nursing work in Psychosocial Care Centers.

OBJECTIVE: to investigate the factors that are present in the work environment of the nursing team and that contribute to emergence of psychic burden in Psychosocial Care Centers III. METHODS: this is a descriptive and qualitative study carried out in three services located in Paraíba State. Data were obtained from an interview with a semi-structured script, and textual content was treated using the software Interface de R pour Analyzes Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires. RESULTS: the factors that trigger psychic burden arise primarily from pace of work, precarious physical structure, work with users in mental distress, lack of management support, insufficient multidisciplinary team and lack of clinical supervision. CONCLUSION: the difficulties faced by nursing professionals in the work environment cause suffering at work and hinder the effectiveness and, consequently, the quality of nursing care.

Prone positioning as an emerging tool in the care provided to patients infected with COVID-19: a scoping review.

OBJECTIVE: to describe scientific evidence regarding the use of prone positioning in the care provided to patients with acute respiratory failure caused by COVID-19. METHOD: this is a scoping review. PRISMA Extension for Scoping Reviews was used to support the writing of this study. The search was conducted in seven databases and resulted in 2,441 studies, 12 of which compose the sample. Descriptive statistics, such as relative and absolute frequencies, was used to analyze data. RESULTS: prone positioning was mainly adopted in Intensive Care Units, lasted from a minimum of 12 up to 16 hours, and its prescription was based on specific criteria, such as PaO2/FiO2 ratio, oxygen saturation, and respiratory rate. The most prevalent complications were: accidental extubation, pressure ulcer, and facial edema. Decreased hypoxemia and mortality rates were the main outcomes reported. CONCLUSION: positive outcomes outweighed complications. Various cycles of prone positioning are needed, which may cause potential work overload for the health staff. Therefore, an appropriate number of trained workers is necessary, in addition to specific institutional protocols to ensure patient safety in this context.

Psychic burden development related to nursing work in Psychosocial Care Centers / Desarrollo de cargas psíquicas relacionadas con el trabajo de enfermería en los Centros de Atención Psicosocial / Desenvolvimento de cargas psíquicas relacionadas ao trabalho da enfermagem em Centros de Atenção Psicossocial

ABSTRACT Objective: to investigate the factors that are present in the work environment of the nursing team and that contribute to emergence of psychic burden in Psychosocial Care Centers III. Methods: this is a descriptive and qualitative study carried out in three services located in Paraíba State. Data were obtained from an interview with a semi-structured script, and textual content was treated using the software Interface de R pour Analyzes Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires. Results: the factors that trigger psychic burden arise primarily from pace of work, precarious physical structure, work with users in mental distress, lack of management support, insufficient multidisciplinary team and lack of clinical supervision. Conclusion: the difficulties faced by nursing professionals in the work environment cause suffering at work and hinder the effectiveness and, consequently, the quality of nursing care.

RESUMEN Objetivo: investigar los factores que se encuentran presentes en el ambiente laboral del equipo de enfermería y que contribuyen al surgimiento de cargas de trabajo psíquicas en los Centros de Atención Psicosocial III. Métodos: estudio descriptivo con abordaje cualitativo, realizado en tres servicios ubicados en el estado de Paraíba. Los datos se obtuvieron de una entrevista con un guión semiestructurado, y el contenido textual se trató con el software Interface de R pour Analyzes Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires. Resultados: los factores desencadenantes de cargas psíquicas surgen principalmente del ritmo de trabajo, la precaria estructura física, el trabajo con usuarios en distrés mental, la falta de apoyo gerencial, el insuficiente equipo multidisciplinario y la falta de supervisión clínica. Conclusión: las dificultades que enfrentan los profesionales de enfermería en el ámbito laboral provocan sufrimiento en el trabajo, afectando la efectividad del cuidado y la calidad del cuidado de enfermería.

RESUMO Objetivo: investigar os fatores que estão presentes no ambiente de trabalho da equipe de enfermagem e que contribuem para o surgimento das cargas psíquicas de trabalho em Centros de Atenção Psicossocial III. Métodos: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em três serviços localizados no estado da Paraíba. Os dados foram obtidos a partir de entrevista com roteiro semiestruturado, e o conteúdo textual foi tratado por meio do software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires. Resultados: os fatores desencadeantes das cargas psíquicas surgem prioritariamente a partir do ritmo de trabalho, da estrutura física precária, do trabalho com usuário em sofrimento mental, da falta de apoio da gestão, da equipe multidisciplinar insuficiente e da falta de supervisão clínica. Conclusão: as dificuldades enfrentadas pelos profissionais de enfermagem no ambiente laboral ocasionam sofrimento no trabalho, prejudicando a efetividade do atendimento e, consequentemente, a qualidade da assistência de enfermagem.

Prone positioning as an emerging tool in the care provided to patients infected with COVID-19: a scoping review / Posição prona como ferramenta emergente na assistência ao paciente acometido por COVID-19: scoping review / Posición prona como herramienta emergente en la atención al paciente acometido por COVID-19: revisión de escopo

Objective: to describe scientific evidence regarding the use of prone positioning in the care provided to patients with acute respiratory failure caused by COVID-19. Method: this is a scoping review. PRISMA Extension for Scoping Reviews was used to support the writing of this study. The search was conducted in seven databases and resulted in 2,441 studies, 12 of which compose the sample. Descriptive statistics, such as relative and absolute frequencies, was used to analyze data. Results: prone positioning was mainly adopted in Intensive Care Units, lasted from a minimum of 12 up to 16 hours, and its prescription was based on specific criteria, such as PaO2/FiO2 ratio, oxygen saturation, and respiratory rate. The most prevalent complications were: accidental extubation, pressure ulcer, and facial edema. Decreased hypoxemia and mortality rates were the main outcomes reported. Conclusion: positive outcomes outweighed complications. Various cycles of prone positioning are needed, which may cause potential work overload for the health staff. Therefore, an appropriate number of trained workers is necessary, in addition to specific institutional protocols to ensure patient safety in this context.

Objetivo: descrever as evidências científicas acerca da utilização da posição prona na assistência ao paciente com insuficiência respiratória aguda provocada por COVID-19. Método: trata-se de uma scoping review. O instrumento PRISMA Extension for Scoping Reviews foi utilizado para a redação do estudo. As buscas foram realizadas em sete bases de dados, resultando em 2.441 estudos dos quais 12 compõem a amostra. Uma análise descritiva dos dados foi realizada empregando frequências relativas e absolutas. Resultados: a utilização da posição prona ocorreu principalmente em Unidades de Terapia Intensiva, com duração mínima de 12 a 16 horas, e teve como fundamentos de indicação critérios específicos, tais como a relação PaO2/FiO2, a saturação de oxigênio e a frequência respiratória. As complicações mais prevalentes da sua utilização foram: extubação acidental, lesão por pressão e edema facial. Identificou-se a redução da hipoxemia e da mortalidade como principais desfechos evidenciados na amostra. Conclusão: os desfechos positivos sobressaíram-se face às complicações. São necessários vários ciclos de pronação do paciente, fator causador de possível sobrecarga de trabalho da equipe de saúde. Portanto, são importantes um adequado dimensionamento dos profissionais, uma equipe treinada e protocolos institucionais específicos a fim de se garantir a segurança do paciente nesse contexto.

Objetivo: describir las evidencias científicas acerca de la utilización de la posición prona en la atención al paciente con insuficiencia respiratoria aguda provocada por COVID-19. Método: se trata de una revisión de escopo. El instrumento PRISMA Extension for Scoping Reviews fue utilizado para la redacción del estudio. Las búsquedas fueron realizadas en siete bases de datos, resultando en 2.441 estudios de los cuales 12 integran la muestra. Un análisis descriptivo de los datos fue desarrollado empleando frecuencias relativas y absolutas. Resultados: la utilización de la posición prona ocurrió principalmente en Unidades de Terapia Intensiva, con duración mínima de 12 a 16 horas, y tuvo como fundamentos de indicación criterios específicos, tales como la relación PaO2/FiO2, la saturación de oxígeno y la frecuencia respiratoria. Las complicaciones más frecuentes de su uso fueron: desintubación accidental, lesión por presión y edema facial. Se identificó la reducción de la hipoxemia y de la mortalidad como principales resultados evidenciados en la muestra. Conclusión: los resultados positivos se destacaran ante las complicaciones. Son necesarios varios ciclos de pronación del paciente, factor causante de una posible sobrecarga de trabajo del equipo de salud. Por lo tanto, son importantes un adecuado dimensionamiento de los profesionales, un equipo capacitado y protocolos institucionales específicos a fin de garantizar la seguridad del paciente en ese contexto.

Efeito da simulação clínica na retenção do conhecimento de estudantes de enfermagem / Effect of clinical simulation on the knowledge retention of nursing students

Resumo Objetivo Identificar o efeito da simulação clínica no desempenho cognitivo imediato e retido de estudantes do curso técnico de enfermagem acerca da atuação nas emergências na Atenção Primária à Saúde. Métodos Estudo de intervenção, do tipo antes e depois, realizado com 46 estudantes do curso técnico em enfermagem. Estes foram alocados em dois grupos: controle e experimental. O grupo controle teve acesso a uma aula teórica com demonstração de habilidade. O grupo experimental teve acesso a sessão de simulação com quatro cenários. Além da caracterização sociodemográfica, os estudantes responderam a um teste de conhecimento em três momentos, a saber: pré-teste, pós-teste imediato e pós-teste tardio (após 30 dias). Adotou-se um nível de significância de 5%, através da utilização do teste de Mann-Whitney e de Kruskal Wallis, Resultados Houve diferença estatística entre as medianas do grupo controle e experimental no pós-teste tardio (p valor = 0,038), dessa forma, os estudantes do grupo experimental retiveram mais conhecimento que os do grupo controle. Conclusão A aprendizagem a partir da simulação clínica conferiu scores e retenção do conhecimento maiores comparados àqueles adquiridos por meio de aula expositiva com demonstração de habilidades.

Resumen Objetivo Identificar el efecto de la simulación clínica en el desempeño cognitivo inmediato y retenido de estudiantes de la carrera técnica de enfermería sobre la actuación en emergencias en la Atención Primaria de Salud. Métodos Estudio experimental, tipo antes y después, realizado con 46 estudiantes de la carrera técnica de enfermería. Los participantes fueron separados en dos grupos: de control y experimental. El grupo de control tuvo una clase teórica con demostración de habilidades. El grupo experimental tuvo una sesión de simulación con cuatro escenarios. Además de la caracterización sociodemográfica, los estudiantes respondieron una prueba de conocimiento en tres momentos, a saber: pretest, postest inmediato y postest tardío (después de 30 días). El nivel de significación adoptado fue del 5 %, mediante la utilización de la prueba de Mann-Whitney y de Kruskal-Wallis. Resultados Se observó diferencia estadística entre las medianas del grupo de control y experimental en el postest tardío (p valor = 0,038). De esta forma, los estudiantes del grupo experimental retuvieron más conocimientos que los del grupo de control. Conclusión El aprendizaje a partir de la simulación clínica demostró una mayor puntuación y retención de conocimientos comparado con los adquiridos mediante la clase expositiva con demostración de habilidades.

Abstract Objective To identify the effect of clinical simulation on the immediate and retained cognitive performance of students in a vocational course in nursing about their performance in emergencies in Primary Health Care. Methods This is an intervention study, of before and after type, carried out with 46 students of a vocational course in nursing. Students were allocated into two groups: control and experimental. The control group had access to a theoretical class with demonstration of skill. The experimental group had access to a simulation session with four scenarios. In addition to the sociodemographic characterization, students responded to a knowledge test in three moments, namely: pre-test, immediate post-test and late post-test (after 30 days). A significance level of 5% was adopted, using the Mann-Whitney and Kruskal Wallis tests, Results There was a statistical difference between the medians of control and experimental groups in the late post-test (p value=0.038), thus students in the experimental group retained more knowledge than those in the control group. Conclusion Learning from clinical simulation conferred higher scores and retention of knowledge compared to those acquired through an expository class with demonstration of skills.

Effectiveness of simulation in teaching immunization in nursing: a randomized clinical trial.

OBJECTIVE: to evaluate the effectiveness of the clinical simulation on the cognitive performance of nursing students in adult immunization scenarios in the context of Primary Health Care. METHOD: a controlled and randomized pre-test and post-test clinical trial applied to random intervention and control groups. 34 undergraduate nursing students were selected and divided into two groups: classes with active participation of students and skills training (control); and classes with active participation of students, skills training, and clinical simulation (intervention). RESULTS: the students in the intervention group performed better than those in the control group in the four assessments of cognitive performance, with statistical significance in the assessments of immediate (p=0.031) and late (1-20 days) (p=0.031) knowledge. CONCLUSION: from the simulation, students learn more in the short and medium terms. The information learned is retained for longer and the students are better prepared for the professional practice. Universal Trial Number: u1111-1195-2580.

Analysis of the guiding rules of the nurse technician's practice in Brazil.

OBJECTIVES: to analyze the normative bases that guide the nurse technician's practice, clarifying how the performance of this category happens. METHODS: this is a qualitative study of exploratory and descriptive nature and of documentary type, held on the basis of the resolutions of the Brazilian Federal Nursing Council (Cofen). From a total of 364 resolutions published from 1975 to 2018, 15 accounted for the objective of the study and were therefore selected. RESULTS: this study systematized two analytical categories: areas of practice of the nurse technician, according to Cofen resolutions; and description of the professional's activities based on the resolutions. FINAL CONSIDERATIONS: the analysis of the normative bases that guide the nurse technician's practice leads to the conclusion of a possible frailty of theoretical and normative content to justify the practice of these professionals.

Satisfaction and self-confidence in the learning of nursing students: Randomized clinical trial / Satisfacción y autoconfianza en el aprendizaje de estudiantes de enfermeria: Ensayo clínico aleatorizado / Satisfação e autoconfiança na aprendizagem de estudantes de enfermagem: Ensaio clínico randomizado

ABSTRACT Objective: To identify and compare satisfaction and self-confidence in the learning of nursing students from the use of simulation and traditional teaching in adult immunization scenarios in the context of Primary Health Care Methods: A randomized controlled clinical trial. Thirty-four undergraduate nursing students from a Brazilian federal public university participated in the study. The students were allocated in two groups: dialogical exposition and training of skills (control) and dialogical exposition, training of skills and simulation (experimental). Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning scale was applied after receiving the interventions. In the analysis of satisfaction and self-confidence in learning, the Mann-Whitney test was used for a level of significance of 5%. Results: Traditional teaching strategies and simulation promote satisfaction and self-confidence in students' learning. The experimental group presented higher mean values in most of the variables of both subscales. However, there was no statistical significance in the learning satisfaction subscale (p-value ≥ 0.05) and self-confidence in learning (p-value ≥ 0.05) between the experimental and control groups. Conclusion and implications for practice: Because they generate satisfaction and self-confidence, simulation and traditional strategies can be mutually used in nursing training.

RESUMEN Objetivo: Identificar y comparar la satisfacción y la confianza propia en el aprendizaje de estudiantes de enfermería a partir del uso de la simulación y de la enseñanza tradicional en escenarios de inmunización de adultos en el contexto de la Atención Primaria a la Salud. Métodos: Ensayo clínico controlado y aleatorizado. Participaron del estudio 34 estudiantes graduados en Enfermería de una universidad pública federal brasileña. Los estudiantes se asignaron a dos grupos: exposición dialógica y entrenamiento de habilidades (control) y exposición dialógica, entrenamiento de habilidades y simulación (experimental). Después de recibir las intervenciones, se aplicó la escala de Satisfacción y confianza propia de los estudiantes en el aprendizaje. En el análisis de la satisfacción y autoconfianza en el aprendizaje, se utilizó la prueba de Mann-Whitney, para un nivel de significancia del 5%. Resultados: Las estrategias tradicionales de enseñanza y la simulación promueven la satisfacción y la confianza propia en el aprendizaje de los estudiantes. El grupo experimental presentó valores medios superiores en la mayoría de las variables de ambas subescalas. Sin embargo, no se registró significancia estadística en la subescala de satisfacción en el aprendizaje (valor p ≥ 0,05) y la confianza propia en el aprendizaje (valor p ≥ 0,05) entre los grupos experimental y control. Conclusión e implicaciones para la práctica: Por generar satisfacción y confianza propia, la simulación y las estrategias tradicionales pueden utilizarse mutuamente en la enseñanza de Enfermería.

RESUMO Objetivo: Identificar e comparar a satisfação e autoconfiança na aprendizagem de estudantes de enfermagem a partir do uso da simulação e do ensino tradicional, em cenários de imunização de adultos, no contexto da Atenção Primária à Saúde. Método: Ensaio clínico controlado e randomizado. Participaram do estudo 34 estudantes da graduação em enfermagem de uma universidade pública federal brasileira. Os estudantes foram alocados em dois grupos: exposição dialogada e treino de habilidades (controle), e exposição dialogada, treino de habilidades e simulação (experimental). Após receberem as intervenções, aplicou-se a escala Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning. Na análise da satisfação e autoconfiança na aprendizagem, utilizou-se o teste de Mann - Whitney, considerando-se o nível de significância de 5%. Resultados: As estratégias tradicionais de ensino e a simulação promovem a satisfação e autoconfiança na aprendizagem dos estudantes. O grupo experimental apresentou médias superiores, na maioria das variáveis, de ambas as subescalas. Porém, não houve significância estatística na subescala de satisfação na aprendizagem (p valor ≥ 0,05) e a autoconfiança na aprendizagem (p valor ≥ 0,05) entre os grupos experimental e controle. Conclusão e implicações para a prática: Por serem geradoras de satisfação e autoconfiança, a simulação e as estratégias tradicionais podem ser utilizadas mutuamente na formação em enfermagem.

Effectiveness of simulation in teaching immunization in nursing: a randomized clinical trial / Eficácia da simulação no ensino de imunização em enfermagem: ensaio clínico randomizado / Eficacia de la simulación en la enseñanza de inmunización en la enfermería: ensayo clínico aleatorio

Objective: to evaluate the effectiveness of the clinical simulation on the cognitive performance of nursing students in adult immunization scenarios in the context of Primary Health Care. Method: a controlled and randomized pre-test and post-test clinical trial applied to random intervention and control groups. 34 undergraduate nursing students were selected and divided into two groups: classes with active participation of students and skills training (control); and classes with active participation of students, skills training, and clinical simulation (intervention). Results: the students in the intervention group performed better than those in the control group in the four assessments of cognitive performance, with statistical significance in the assessments of immediate (p=0.031) and late (1-20 days) (p=0.031) knowledge. Conclusion: from the simulation, students learn more in the short and medium terms. The information learned is retained for longer and the students are better prepared for the professional practice. Universal Trial Number: u1111-1195-2580

Objetivo: avaliar a eficácia da simulação clínica no desempenho cognitivo de estudantes de enfermagem em cenários de imunização de adultos no contexto da Atenção Primária à Saúde. Método: ensaio clínico controlado e randomizado do tipo pré-teste e pós-teste aplicado a grupo intervenção e grupo controle aleatórios. Foram selecionados 34 estudantes de graduação em enfermagem, divididos em dois grupos: exposição dialogada e treino de habilidades (controle) e exposição dialogada, treino de habilidades e simulação clínica (intervenção). Resultados: os estudantes do grupo intervenção apresentaram melhores desempenhos, em relação ao grupo controle, nas quatro avaliações de desempenho cognitivo, com significância estatística nas avaliações de conhecimento imediato (p = 0,031) e tardio 1 - 20 dias (p = 0,031). Conclusão: a partir da simulação, os estudantes aprendem mais em curto e médio prazo. As informações aprendidas ficam retidas por mais tempo e os estudantes são mais bem preparados para a atuação profissional. Universal Trial Number: u1111-1195-2580

Objetivo: evaluar la eficacia de la simulación clínica en el desempeño cognitivo de estudiantes de enfermería en escenarios de inmunización de adultos en el contexto de la Atención Primaria de Salud. Método: ensayo clínico controlado y aleatorizado previo y posterior a la prueba aplicado a grupos de intervención y de control aleatorios. Se seleccionaron 34 estudiantes universitarios de enfermería y se los dividió en dos grupos: exposición dialogada y entrenamiento de habilidades (control) y exposición dialogada, entrenamiento de habilidades y simulación clínica (intervención). Resultados: los estudiantes del grupo de intervención presentaron un mejor desempeño en relación al grupo de control, en las cuatro evaluaciones de desempeño cognitivo, con significación estadística en las evaluaciones de conocimiento inmediato (p = 0,031) y tardío 1 - 20 días (p = 0,031). Conclusión: a partir de la simulación, los estudiantes aprenden más a corto y mediano plazo. La información aprendida se retiene durante más tiempo y los estudiantes están mejor preparados para el desempeño profesional. Universal Trial Number: u1111-1195-2580

Analysis of the guiding rules of the nurse technician's practice in Brazil / Análisis de las normativas que guían la práctica del técnico de enfermería en Brasil / Análise das normativas orientadoras da prática do técnico de enfermagem no Brasil

ABSTRACT Objectives: to analyze the normative bases that guide the nurse technician's practice, clarifying how the performance of this category happens. Methods: this is a qualitative study of exploratory and descriptive nature and of documentary type, held on the basis of the resolutions of the Brazilian Federal Nursing Council (Cofen). From a total of 364 resolutions published from 1975 to 2018, 15 accounted for the objective of the study and were therefore selected. Results: this study systematized two analytical categories: areas of practice of the nurse technician, according to Cofen resolutions; and description of the professional's activities based on the resolutions. Final Considerations: the analysis of the normative bases that guide the nurse technician's practice leads to the conclusion of a possible frailty of theoretical and normative content to justify the practice of these professionals.

RESUMEN Objetivos: evaluar los fundamentos de las normativas que guían la práctica del profesional técnico de enfermería para aclarar cómo ocurre la actuación de esa categoría. Métodos: se trata de un estudio de enfoque cualitativo, de naturaleza exploratoria y descriptiva, de tipo documental, realizado con base en las resoluciones del Consejo Federal de Enfermería. De un total de 364 resoluciones publicadas en el período de 1975 a 2018, se seleccionaron 15 que cumplían con el objetivo del estudio. Resultados: se sistematizaron dos categorías analíticas: el nivel de actuación del técnico de enfermería, según exponen las resoluciones del Consejo Federal de Enfermería, y la descripción de las actividades del profesional con base en estas resoluciones. Consideraciones Finales: el análisis de los fundamentos de las normativas que guían la práctica del técnico de enfermería apunta a una posible debilidad de contenido teórico y normativo para fundamentar la práctica de estos profesionales.

RESUMO Objetivos: analisar os fundamentos normativos que orientam a prática do profissional técnico de enfermagem, esclarecendo como se dá a atuação dessa categoria. Métodos: trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, de natureza exploratório-descritiva, do tipo documental, realizado com base nas resoluções do Conselho Federal de Enfermagem. De um total de 364 resoluções publicadas no período de 1975 a 2018, foram selecionadas 15 que atenderam ao objetivo do estudo. Resultados: foram sistematizadas duas categorias analíticas: âmbitos de atuação do técnico de enfermagem, segundo as resoluções do Conselho Federal de Enfermagem, e descrição das atividades do profissional com base nas resoluções. Considerações Finais: a análise dos fundamentos normativos que orientam a prática do técnico de enfermagem guia para a conclusão de possível fragilidade de conteúdo teórico e normativo para fundamentar a prática desses profissionais.

Relações interpessoais no trabalho da equipe de enfermagem / Relaciones interpersonales en el trabajo del equipo de enfermería / Interpersonal relationships in the work of a nursing

OBJETIVO: Analisar as relações interpessoais estabelecidas pela equipe de enfermagem de um hospital. MÉTODO: Pesquisa qualitativa e descritiva realizada em um hospital localizado na capital do Rio Grande do Norte. Participaram do estudo dezesseis profissionais de enfermagem, cujos dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e, em seguida, tratados por análise temática. RESULTADOS: Emergiu a categoria relacionamento interpessoal na visão da equipe de enfermagem a qual foi possível perceber a fragilidade nas relações interpessoais, na unidade do estudo. CONCLUSÃO: E videnciam-se a relevância na elaboração de estratégias que sejam facilitadoras do desenvolvimento de relações interpessoais dos profissionais de enfermagem no processo de trabalho

OBJETIVO: Analizar las relaciones interpersonales establecidas por el personal de enfermería de un hospital. MÉTODO: Investigación cualitativa y descriptiva, realizada en un hospital localizado en la capital de Rio Grande do Norte. Participaron del estudio dieciséis profesionales de enfermería, cuyos datos fueron recogidos por medio de entrevista semi-estructurada y, en seguida, tratados por análisis temático. RESULTADOS: Surgió la categoría relacionamiento interpersonal en la visión del equipo de enfermería la cual fue posible notar la fragilidad en las relaciones interpersonales, en la unidad del estudio. CONCLUSIÓN: S e evidencia la relevancia en la elaboración de estrategias que sean facilitadoras del desarrollo de relaciones interpersonales de los profesionales de enfermería en el proceso de trabajo

OBJECTIVE: Analyze interpersonal relationships established by the nursing staff of a hospital. METHOD: Qualitative and descriptive research, performed in a hospital located in Rio Grande do Norte capital. There were sixteen nurses participating in the study, whose data were collected through semi-structured interview and then treated by thematic analysis. RESULTS: An interpersonal relationship category emerged in the perspective of the nursing staff that it was possible to see the weakness in interpersonal relationships in the unit of study. CONCLUSIONS: This study evidences the relevance in the development of strategies that are enabling the development of interpersonal relationships of nursing professionals in the work process

Análise contextual dos acidentes de trabalho na equipe de enfermagem / Análisis contextual de los accidentes de trabajo en el equipo de enfermería / Contextual analysis of work accidents in the nursing team

OBJETIVO: Objetivou-se analisar os aspectos contextuais que influenciam os acidentes de trabalho na equipe de enfermagem. MÉTODO: Revisão narrativa nas bases SciELO, LILACS e MEDLINE. O material foi analisado à luz do modelo Análise de Contexto, que indica quatro camadas de relações contextuais interativas dos fenômenos que facilitam a sua compreensão (imediata, específica, geral e metacontextual). RESULTADOS: Os dados foram apresentados em subtemas: acidentes de trabalho com profissional de enfermagem, atividades laborais do profissional de enfermagem em unidade hospitalar, repercussões psicossociais dos acidentes de trabalho e legislação dos acidentes de trabalho no Brasil. CONCLUSÕES: O significado do fenômeno estudado foi mais bem compreendido, possibilitando ser compartilhado e utilizado nas práticas de enfermagem

OBJETIVO: El objetivo consiste en analizar los aspectos contextuales que influencian los accidentes de trabajo en el equipo de enfermería. MÉTODO: Revisión narrativa en las bases SciELO, LILACS y MEDLINE. El material fue analizado a la luz del modelo Análisis de Contexto, que indica cuatro capas de relaciones contextuales interactivas de los fenómenos que facilitan su comprensión (inmediata, específica, general y metacontextual). RESULTADOS: Los datos fueron presentados en subtemas: accidentes de trabajo con profesional de enfermería, actividades laborales del profesional de enfermería en unidad hospitalaria, repercusiones psicosociales de los accidentes de trabajo y legislación de los accidentes de trabajo en Brasil. CONCLUSIONES: El significado del fenómeno estudiado fue mejor comprendido, posibilitando ser compartido y utilizado en las prácticas de enfermería

OBJECTIVE: The objective was to analyze the contextual aspects that influence the work accidents in the nursing team. METHOD: Narrative review at the SciELO, LILACS and MEDLINE databases. The material was analyzed in light of the Context Analysis model, which indicates four layers of interactive contextual relations of the phenomena that facilitate its comprehension (immediate, specific, general and metacontextual). RESULTS: The data were presented in subtopics: work accidents with nursing professionals, work activities of the nursing professional in a hospital unit, psychosocial repercussions of accidents at work and legislation on work accidents in Brazil. CONCLUSIONS: The meaning of the studied phenomenon was better understood, making it possible to be shared and used in nursing practices

Social representations of nurses about their profession: integrative review / Representaciones sociales de las enfermeras sobre su profesión: una revisión integrativa / Representações sociais do enfermeiro sobre sua profissão: uma revisão integrativa

An integrative literature review to identify the social representations of nurses about their profession. The literature searching was between September and November 2015 through the following databases: SCOPUS, PUBMED, Cochrane Library, ScienceDirect, Web of Science, CINAHL, and MEDLINE. The final sample consisted of 05 articles. In the results, it was possible to identify characteristics of the publications and the social representations that nurses have of their profession. Thus, it was possible to know the differences in the perceptions of nurses about the social representations in their profession

Una revisión bibliográfica integradora para identificar las representaciones sociales de las enfermeras sobre su profesión. La búsqueda bibliográfica se realizó entre septiembre y noviembre de 2015 a través de las siguientes bases de datos: SCOPUS, PUBMED, Cochrane Library, ScienceDirect, Web of Science, CINAHL y MEDLINE. La muestra final consistió en 05 artículos. En los resultados, fue posible identificar las características de las publicaciones y las representaciones sociales que las enfermeras tienen de su profesión. De esta manera, fue posible conocer las diferencias en las percepciones de las enfermeras sobre las representaciones sociales en su profesión

Revisão integrativa da literatura para identificar as representações sociais do enfermeiro sobre sua profissão. A pesquisa bibliográfica ocorreu entre setembro e novembro de 2015, por meio dos seguintes bancos de dados: SCOPUS, PUBMED, Biblioteca Cochrane, ScienceDirect, Web of Science, CINAHL e MEDLINE. A amostra final consistiu em 05 artigos. Nos resultados, foi possível identificar características das publicações e das representações sociais que os enfermeiros possuem de sua profissão. Assim, foi possível conhecer as diferenças nas percepções dos enfermeiros sobre as representações sociais em sua profissão

Percepções de estudantes de enfermagem sobre práticas educativas em imunização de adultos com o uso de Simulação Clínica / Nursing students' perceptions about adult immunization educational practices using Clinical Simulation

OBJETIVO: Identificar e comparar as percepções de estudantes sobre práticas educativas no ensino de imunização de adultos. MÉTODO: Estudo observacional, descritivo, comparativo, realizado com estudantes de enfermagem. Estes foram alocados em um grupo de estratégias tradicionais (exposição dialogada e simulação clínica para treino de habilidades) e grupo que se associava a simulação clínica de alta-fidelidade. Após receberem as intervenções, foi aplicada a versão portuguesa do Educational Practices Questionnaire. RESULTADOS: O estudo foi realizado com 34 estudantes de enfermagem. O grupo em que foi associada a simulação clínica de alta-fidelidade apresentou médias superiores em sete dos oito domínios das subescalas de concordância e importância, com significância estatística na subescala de importância, no domínio "maneiras diferentes de aprendizagem" (p=0,018). CONCLUSÃO: A estratégia da simulação clínica de alta-fidelidade pontua os requisitos de uma boa prática educacional na medida em que proporciona uma aprendizagem ativa, colaborativa, diferente das estratégias tradicionais e por proporcionar expectativas positivas aos estudantes.

AIMS: To identify and compare the perceptions of students about educational practices in the teaching of immunization of adults. METHODS: Observational, descriptive, comparative, performed with nursing students. These students were allocated to two groups: traditional strategies group (dialogue and clinical simulation for skills training) and group associated with high fidelity clinical simulation. After receiving the interventions, the Portuguese version of the Educational Practices Questionnaire was applied. RESULTS: The group associated with high fidelity clinical simulation. presented higher means in seven of the eight domains of concordance and importance subscales, with statistical significance in the subscale of importance in the "different ways of learning" domain (p=0.018). CONCLUSION: The high-fidelity clinical simulation strategy scores the requirements of good educational practice in that it provides active, collaborative learning, different from traditional strategies, and provides positive expectations for students.

Simulação na formação em saúde: um enfoque em geriatria / Simulation training in health: a focus on geriatrics

Objetivo: identificar os tipos de simulação e as competências e habilidades utilizadas de forma a contemplar a atuação do profissional e a formação em saúde em geriatria. Método: revisão integrativa com busca de estudos nas bases de dados SCOPUS, CINAHL e MEDLINE/PUBMED. Resultados: os tipos simulação mais utilizados em geriatria foram de baixa fidelidade, alta fidelidade com uso de paciente padrão, manequins computadorizados e role-play. As habilidades e competências objetivadas pela simulação foram de cunho técnico, não técnico e comportamental, como empatia e avaliação do estado de saúde e fragilidades socioeconômicas e afetivas. Conclusão: no processo de envelhecimento ocorrem alterações fisiológicas somadas às multimorbidades que causam limitações na vida do indivíduo idoso. Com isso, a simulação proporcionou um melhor entendimento sobre o processo de envelhecimento, melhorando de forma significativa o conhecimento e o comportamento dos discentes de vários cursos de graduação em saúde.(AU)

Percepção de estudantes da graduação em enfermagem sobre a simulação realística / Perception of undergraduate nursing students on realistic simulation / Percepción de estudiantes de graduación en enfermería sobre la simulación realista

INTRODUÇÃO: A simulação realística vem sendo utilizada nos contextos formativos em saúde e enfermagem. Nessa perspectiva, o estudo tem por objetivo identificar a percepção de estudantes da graduação em Enfermagem sobre a simulação realística enquanto estratégia de ensino e aprendizagem. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de estudo descritivo com abordagem quanti-qualitativa, do tipo pesquisa-ação. A pesquisa foi realizada com 37 estudantes da graduação em Enfermagem de uma universidade pública brasileira, no período de fevereiro a maio de 2014. RESULTADOS: No cenário estudado, a simulação é percebida como uma técnica que permite uma vivência prévia da prática, permitindo aos estudantes refletir sobre os seus futuros contextos de trabalho. Além disso, permite relacionar a teoria e a prática, ajudando na aprendizagem dos conteúdos. Por ser uma estratégia dinâmica e ativa, a simulação promove integração e o desejo de expansão e outras vivências a partir de cenários simulados em outras disciplinas da graduação em Enfermagem. DISCUSSÃO: Este estudo possibilitou, ao final, uma reflexão sobre a prática formativa em saúde a partir de uma perspectiva autônoma, considerando esta necessidade no contexto de ensino contemporâneo enquanto necessidade real, reafirmada pela multiplicidade e complexidade dos fenômenos emergentes desta época. CONCLUSÕES: A simulação apresenta-se como uma possibilidade viável e potencialmente significativa no contexto do ensino de graduação em Enfermagem.

INTRODUCTION: Realistic simulation has been used in health and nursing formation contexts. From this perspective, the study sought to identify the perception of undergraduate nursing students on realistic simulation as a teaching and learning strategy. MATERIALS AND METHODS: This was an action research descriptive study with quantitative-qualitative approach. The research was carried out with 37 undergraduate nursing students from a Brazilian public university, from February to May 2014. RESULTS: In the scenario studied, simulation is perceived as a technique that allows a previous experience of the practice, allowing students to reflect upon their future work contexts. In addition, it permits relating theory and practice, helping in the learning of contents. Given that it is a dynamic and active strategy, simulation promotes integration and the desire for expansion and other experiences from simulated scenarios in other nursing undergraduate disciplines. DISCUSSION: This study enabled, in the end, a reflection on the training practice in health from an autonomous perspective, considering this need within the context of contemporary teaching as a real necessity, reaffirmed by the multiplicity and complexity of the emerging phenomena of this time. CONCLUSIONS: Simulation introduces itself as a viable and potentially significant possibility within the context of undergraduate nursing education.

INTRODUCCIÓN: La simulación realista viene siendo utilizada en los contextos formativos en salud y enfermería. En esta perspectiva, el estudio tiene por objetivo identificar la percepción de estudiantes de la graduación en Enfermería sobre la simulación realista como estrategia de enseñanza y aprendizaje. MATERIALES Y MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo con abordaje cuanti-cualitativo, del tipo investigación-acción. La investigación fue realizada con 37 estudiantes de graduación en Enfermería de una universidad pública brasileña, en el período de febrero a mayo de 2014. RESULTADOS: En el escenario estudiado, la simulación es percibida como una técnica que permite una vivencia previa de la práctica, permitiendo a los estudiantes reflexionar sobre sus futuros contextos de trabajo. Además, permite relacionar la teoría y la práctica, ayudando en el aprendizaje de los contenidos. Por ser una estrategia dinámica y activa, la simulación promueve integración y el deseo de expansión y otras vivencias a partir de escenarios simulados en otras disciplinas de graduación en Enfermería. DISCUSIÓN: Este estudio posibilitó, al final, una reflexión sobre la práctica formativa en salud a partir de una perspectiva autónoma, considerando esta necesidad en el contexto de la enseñanza contemporánea como necesidad real, reafirmada por la multiplicidad y complejidad de los fenómenos emergentes de esta época. CONCLUSIONES: La simulación se presenta como una posibilidad viable y potencialmente significativa en el contexto de la enseñanza de graduación en enfermería.

Positivismo e complexidade: interfaces e influências no contexto do ensino na graduação em enfermagem / Positivismo y complejidad: interfaces e influencias en el contexto de la enseñanza en el pregrado en enfermería / Positivism and complexity: interfaces and influences in the educational context of the undergraduate nursing program

Objetivo identificar a relação entre as propostas das Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Enfermagem no tocante às competências e habilidades requeridas para a formação do enfermeiro, e as teorias da complexidade e do positivismo. Método estudo teórico-reflexivo. Resultados no contexto do ensino e da formação do enfermeiro, a lógica complexa insere-se em razão da necessidade de diálogo entre os diversos saberes. Assim, o positivismo e a teoria da complexidade são visualizados como ideias balizadoras da formação, o que demonstra o fato de que as teorias não se eliminam, mas acabam convivendo e orientando os processos de formação em saúde. Conclusão a matriz positivista e as características de uma lógica próxima da teoria da complexidade podem ser identificadas nas diversas interfaces do processo formativo do profissional enfermeiro. Por isso, cabe às instituições formadoras, aos docentes e discentes refletir sobre as contribuições de cada corrente.

Objetivo identificar la relación entre las propuestas de las Directrices Curriculares Nacionales del Curso de Pregrado en Enfermería con respecto a las competencias y habilidades requeridas para formar enfermeros, y las teorías de la complejidad y del positivismo. Método estudio teórico-reflexivo. Resultados en el contexto de la enseñanza y formación del enfermero, la lógica compleja se inserta gracias a la necesidad de diálogo entre los diferentes conocimientos. Así, el positivismo y la teoría de la complejidad son vistos como principios rectores de formación, lo que demuestra que las teorías no son eliminadas, pero terminan conviviendo y orientando los procesos de formación sanitaria. Conclusión la matriz positivista y las características de una lógica próxima a la teoría de la complejidad se pueden identificar en las distintas interfaces del proceso de formación del enfermero. Por ello, incumbe a las instituciones educativas, los docentes y estudiantes reflexionar sobre las contribuciones de cada corriente.

Objective to identify the relationship among the proposals of the National Curricular Guidelines of the Undergraduate Nursing Course concerning the competencies and skills required for the training of nurses, and the theories of complexity and positivism. Method this is a theoretical-reflexive study. Results in the context of nursing education and training, the complex logic is inserted because of the need for dialogue among the different types of knowledge. Accordingly, positivism and complexity theory are regarded as guiding ideas of training, which demonstrates the fact that theories cannot are not mutually exclusive, but end up coexisting and orienting the health training processes. Conclusion the positivist matrix and the characteristics of a type of logic close to complexity theory can be identified in the several interfaces of the training process of nurses. That is why it is up to the training institutions, teachers and students to reflect on the contributions of each strand.

O sofrimento psíquico e a saúde do trabalhador bancário / The psychological stress and banking worker's health

Trata-se de um ensaio teórico reflexivo que objetivou analisar o contexto do sofrimento psíquico em trabalhadores bancários em suas dimensões: imediata, específica, geral e metacontextual. Seguindo a perspectiva contextual proposta pelo referencial teórico de Hinds, Chaves e Cypress, (1992), os resultados foram estruturados em quatro categorias: o sofrimento psíquico; as mudanças estruturais no setor bancário; as políticas de vigilância à saúde do trabalhador; o capitalismo contemporâneo e a psicomanipulação do indivíduo. O sofrimento psíquico nos trabalhadores bancários, em associação ao contexto laboral, configura-se como um problema crescente e preocupante no que tange atenção à saúde do trabalhador. No âmbito da atividade bancária, com isso, faz-se necessário analisar e compreender o fenômeno de tal sofrimento em profundidade e os contextos nos quais se inserem. Torna-se de suma importância para a efetivação de avanços no modelo de Vigilância em Saúde do Trabalhador e no Sistema Único de Saúde

It is a reflective theoretical essay that aimed to analyze the context of psychological distress in banking employees in its dimensions: immediate, specific, general and metacontextual. Following the proposal contextual perspective on the theoretical framework of Hinds, Chaves and Cypress (1992), the results were structured into four categories: mental suffering; structural changes in the banking sector; worker health surveillance policies; contemporary capitalism and the individual psychic manipulation. The psychological distress on bank workers, in association with the labor context is configured as a growing and serious problem regarding attention to workers' health. Within the banking, therefore, it is necessary to analyze and understand the phenomenon of such suffering in depth and the contexts in which they operate becomes of paramount importance for the realization of advances in surveillance model in Occupational Health and the National Health System

Estratégias de ensino e aprendizagem utilizadas no ensino de tópicos de atenção primária à saúde na graduação em enfermagem: uma revisão integrativa de literatura / Teaching and learning strategies used in education of topics of primary health in the nursing graduation: an integrative literature review

Objetiva-se identificar, na literatura, as principais estratégias de ensino e aprendizagem utilizadas no ensino de tópicos de Atenção Primária à Saúde na graduação em enfermagem. Procedeu-se metodologicamente a uma revisão integrativa, nas bases de dados: Education Resources Information Center (ERIC), Literatura Latinoamericana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e SCOPUS, e nas bibliotecas: Scientific Electronic Library Online (SciELO) e PubMed, no período de 2010-2014, selecionando 08 artigos mediante os critérios de inclusão. A partir da análise, emergiram quatro estratégias de ensino e aprendizagem: oficinas, ensino por projetos, oportunidades extracurriculares e estágio, sendo esta última a que obteve a maior expressividade. Espera-se que esta pesquisa contribua para uma reflexão acerca das estratégias de ensino e aprendizagem que estão sendo utilizadas no ensino de tópicos de atenção primária na graduação em enfermagem, fornecendo assim aos educandos, uma melhor estrutura para que esse nível de atenção possa ser melhor trabalhada dentro e fora de sala de aula

The aim is to identify, in the literature, the main teaching and learning strategies that are used in teaching topics of Primary Health Care in the nursing graduation. It proceeded methodologically an integrative review, in databases: Education Resources Information Center (ERIC), Literatura Latinoamericana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) and SCOPUS, and libraries: Scientific Electronic Library Online (SciELO) and PubMed, in the period 2010-2014, selecting 08 articles by the inclusion criteria. From the analysis emerged four teaching and learning strategies: workshops, teaching by projects, extracurricular opportunities and internships, the latter being the one with the greater expressiveness. Conclusion: We hope to contribute to a reflection about the teaching and learning strategies that are being used in the teaching of primary care topics in undergraduate nursing, providing students a better structure for this level of care can be best worked within and out of the classroom